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“男性不会感染HPV”的错误观念，让莫先生（化名）付出了沉重代价。因长期忽视HPV感染，他在十二年后被确诊为阴茎恶性肿瘤，最终接受了部分切除手术。
临床中发现不少男性都存在“HPV只影响女性”的认知误区。事实上，男性同样是HPV病毒的易感人群，如果不及时干预，可能引发严重后果。
本文专家：
李天 首届广州市优秀健康科普专家、广州医科大学附属第五医院泌尿外科主任医师
医学研究证实，人乳头瘤病毒（HPV）能够通过性接触及皮肤黏膜接触传播，男性同样是易感人群。国际权威期刊《柳叶刀-全球健康》2023年发布的研究数据显示，全球15岁以上男性中约有31%感染生殖器HPV，其中五分之一为高危型感染。我国研究结果也表明，18至30岁性活跃期男性的HPV感染率与同年龄段女性基本相当。
01
为何男性感染后容易成为“隐匿传播者”？
当前，男性感染人乳头瘤病毒（HPV）已成为一个值得关注的公共卫生问题。男性感染往往具有较强隐匿性，主要体现在三个方面：
从生理结构看，男性外生殖器部位温暖潮湿的环境为病毒存活提供了条件；
从临床表现看，多数感染者无明显症状，极易在不知情的情况下传播病毒；
从检测手段看，目前尚缺乏简便高效的筛查方法，致使大量感染病例难以被及时发现，形成疫情防控的薄弱环节。
02
从疣体到癌症，危害有多大？
HPV对男性的危害主要体现在两方面：
感染低危型HPV病毒（如6型、11型）是引发尖锐湿疣的主要原因。患者生殖器或肛周部位可能出现菜花样或乳头样赘生物。此类病变虽癌变风险较低，但具有传染性强、易复发的特点。患者不仅需要承受反复治疗带来的生理不适，病变部位的异常外观及其传染性也易引发心理负担，对正常生活造成困扰。
而长期持续感染高危型HPV病毒（如16型、18型）的危害更为严重，它是诱发阴茎癌、肛门癌及口咽癌等恶性肿瘤的重要危险因素。值得注意的是，HPV相关口咽癌在全球多个国家的发病率呈现快速上升趋势，已成为新的公共卫生问题。此外，男性作为病毒传播链中的重要环节，其感染状况直接影响伴侣健康。医学研究表明，若伴侣一方存在高危型HPV持续感染，病毒在双方间传播的风险将显著增加，女性因此罹患宫颈癌的概率也会相应升高。
03
男性接种疫苗是必需还是多余？
男性接种HPV疫苗能够提供三重健康防护：
首先是直接保护接种者，有效预防多种HPV相关疾病的发生；
其次可阻断病毒传播链，通过降低自身感染风险，间接保护性伴侣健康，实现“双向防护”；
更重要的是，当男女性接种均达到一定覆盖率时，能够构建有效的群体免疫屏障，从而遏制病毒在社区中的传播，维护公共卫生安全。
目前，国际社会已有40余个国家将男性接种HPV疫苗纳入国家免疫规划或官方推荐。在我国，九价HPV疫苗的适用接种年龄为9至45周岁。
李天建议，所有适龄男性，特别是在首次性行为前接种，能获得最佳保护效果。他强调，接种疫苗不仅是对个人健康的负责，更是对家庭和社会整体健康的积极贡献。
04
接种疫苗就万事大吉了吗？
预防HPV感染需要将科学的防护措施融入日常生活。
在行为防护层面，应当保持固定的性伴侣关系，并坚持正确使用安全套，构筑起第一道防护屏障。
个人卫生方面，需坚持每日清洁，对于包皮过长的男性，可考虑通过手术方式改善局部卫生条件，消除病毒潜在的滋生环境。
在健康监测方面，要密切关注生殖器区域的变化，一旦发现疣体、硬结或异常破溃等情况，务必及时就医诊治，切勿自行处理。即使没有任何症状，也建议将HPV相关检测纳入常规体检项目，为自身健康增添一份保障。
05
感染HPV等于私生活混乱？
公众对HPV感染存在一个普遍误区，即简单归咎于私生活混乱。科学辨析有两点：
其一，病毒传播途径多样，感染门槛并不高，单次暴露即有可能；
其二，风险不仅源于行为，也与个人卫生管理有关，例如未能彻底清洁私处便会提升感染概率。明晰这两点，是破除污名化的第一步。
关于预防措施，有两点基本事实需要澄清：
其一，安全套的防护作用并非绝对，因其存在未能覆盖的皮肤黏膜“盲区”；
其二，疫苗的价值在于预防其所覆盖的亚型，它既不能防御所有HPV病毒，也对已建立的感染没有治疗作用。
破除认知误区，推动男性群体科学参与防控，需要社会各界共同努力。加强适龄男性HPV疫苗接种，鼓励男性主动保护自身与伴侣健康，才能有效阻断病毒传播，避免类似悲剧重演。
来源：广州医科大学附属第五医院
通讯员：肖颖
编辑：大然 责编：邹向东
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